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自体(自身)免疫性疾病概述
日期:2007-11-20 15:10:58    

自体(自身)免疫性疾病概述
    所谓的自体免疫性疾病(autoimmune dieseases)就是免疫系统会攻击自身的组织。在类风湿性关节炎中,免疫系统是攻击病患的关节部位。而多发性硬化症则是神经细胞的神精髓鞘(myelin sheaths)受到攻击。
    打个比方说,人体的免疫系统就好像保卫个体的国防军队一般,本來是用來防御身体免於受外来细菌、病毒等的入侵。正常状况下,免疫细胞会制造出各式抗体来对抗入侵的细菌病毒。但如果免疫系统失控、搞错了对象,制造出许多不正常的「自体抗体」,把身体自己的细胞、器官当做外物一般地攻击,就是所謂的「自体免疫」現象,往往导致受攻击的器官慢性发炎甚至丧失功能。
    紅斑性狼疮就是一個典型的自体免疫疾病,而为什么会有这么多千奇百怪的症狀,也和免疫系统失序的程度有关。
  
自体(自身)免疫性疾病的的治疗方法
    目前常用对抗自体免疫性疾病的方法,不是利用类固醇(steroids)来减缓因免疫系统攻击组织所造成的炎症反应(inflammation)外,就是使用免疫抑制药物(immuno-suppressant drugs),抑制免疫系统的作用。不过,这两种方法都会造成严重的副作用,而且都只能减缓病情的发展速度,非根治疾病。
    研究人员发现,在自体免疫疾病患者体内,免疫细胞会利用cytokines或chemokines等蛋白质做细胞标定,以引发炎症反应,摧毁器官组织。而这些蛋白质也会吸引白血球,让白血球攻击关节或大脑组织。因此,研究人员就利用这个特性,干扰细胞标定蛋白IP-10的作用机制,让免疫系统产生自然抗体,保护被攻击的关节与神经细胞。 虽然这种疫苗疗法尚未进入人体临床试验阶段,不过研究人员希望未来这种疫苗能取代现有的传统疗法,为自体免疫性疾病的治疗法开启另一条新的方向。

自体(自身)免疫性疾病分类
自体免疫性疾病可分为二大类
(一)器官特异性自身免疫病
    组织器官的病理损害和功能障碍仅限于抗体或致敏淋巴细胞所针对的某一器官。主要有慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力、慢性溃疡性结肠炎、恶性贫血伴慢性萎缩性胃炎、肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)、寻常天皰疮、类天皰疮、原发性胆汁性肝硬变、多发性脑脊髓硬化症、急性特发性多神经炎等,其中常见者将分别于各系统疾病中叙述。
(二)系统性自身免疫病
    由于抗原抗体复合物广泛沉积于血管壁等原因导致全身多器官损害,称系统性自身疫病。习惯上又称之为胶原病或结缔组织病,这是由于免疫损伤导致血管壁及间质的纤维素样坏死性炎及随后产生多器官的胶原纤维增生所致。事实上无论从超微结构及生化代谢看,胶原纤维大多并无原发性改变。
    常见的自体(自身)免疫病有:类风湿、红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎、多肌炎(多发性肌炎)、结节性多动脉炎、成人斯帝尔(still)、嗜酸性筋膜炎、白塞氏病(白塞氏综合症)、脂膜炎、红皮病、肺间质纤维化、Wegener肉芽肿病等等。



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